腫瘤疾病是威脅人類生命的常見疾病,其對身體造成的痛苦和對生命的時刻威脅會嚴重影響到我們的健康。目前,針對腫瘤的臨床治療中已經(jīng)開始運用消融治療,這種方法能夠根治早期的腫瘤。那么,消融治療有哪些類別?它的原理是什么樣的?我們來聽聽專家怎么說。
消融技術(shù)分為熱消融和冷消融兩種,從物理原理上看,熱消融又可分為射頻消融和微波消融。其中,射頻消融的原理是應用頻率小于30兆赫茲的電磁波,使得射頻電極針周圍形成高頻交變電磁場,電極針周圍的離子受到交變電流的激發(fā)而發(fā)生碰撞、摩擦形成熱量,當熱量超過腫瘤組織的耐受程度時腫瘤細胞會發(fā)生凝固性壞死,腫瘤周圍的小血管因為受熱損傷而閉塞,從而阻斷腫瘤血供。
微波消融的原理和射頻消融相似,主要的區(qū)別在于它們的頻率不一樣,微波消融采用的是大于900兆赫茲的電磁波。電磁波的頻率越大,電離子之間的摩擦壓力就越大,產(chǎn)生的熱量就越快,熱效率就越高。但是,并不是說微波消融一定就比射頻消融好。因為微波消融雖然熱效率高,作用范圍大,起效快,但是相對來說風險也更高。而射頻消融相對比較溫和,安全性也更高。
除了熱消融,還有一個與之相對的冷消融,即冷凍消融。這種技術(shù)利用氣體高速使電極針通過一個狹窄間隙,之后形成顯著的溫度降低。腫瘤細胞的細胞膜會在超低溫下受損,細胞內(nèi)的超微結(jié)構(gòu)腫脹或者消失,細胞核腫脹或者溶解,最終導致細胞變性、壞死。
冷凍消融與熱消融相比具有一些優(yōu)勢。首先,熱消融是使整個細胞蛋白質(zhì)完全變性壞死,而冷凍消融是把組織細胞完全崩解掉,而不是使它的蛋白質(zhì)變形。因此,冷凍消融能鞏固保留腫瘤細胞的免疫原性,損毀后的腫瘤細胞表面抗原可以刺激人體免疫系統(tǒng),從而激活腫瘤免疫。此外,當進行冷凍消融治療時,冷凍球的范圍比較大,可以涵蓋四、五公分,病人接受治療的時候不會感覺到特別疼痛,病人的耐受比較好。所以,冷凍消融目前更多的是用于腫瘤中晚期的減瘤手術(shù),同時結(jié)合免疫治療,效果會更好一點。
受訪專家:中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院介入治療科主任醫(yī)師周翔教授
(來源:人民網(wǎng)-科普中國)