深靜脈血栓發(fā)生率超80% 新冠肺炎重癥患者康復(fù)遇阻

　　記者近日從武漢大學(xué)獲悉，武漢大學(xué)中南醫(yī)院通過(guò)對(duì)48例新冠肺炎危重患者進(jìn)行下肢深靜脈血栓的篩查和臨床研究，發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓在新冠肺炎危重癥患者中的發(fā)生率高達(dá)85.4%，深靜脈血栓的廣泛形成可能是該類患者死亡或者預(yù)后不佳的重要原因。研究成果日前在全球心血管雜志《循環(huán)》在線發(fā)表。

　　武漢大學(xué)中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤外科蔡林教授課題組，對(duì)在該院和雷神山醫(yī)院重癥病房治療的48例新冠肺炎危重患者進(jìn)行了分析研究，除1名患者有抗凝禁忌癥外，所有患者均接受了每日一次皮下低分子肝素注射的常規(guī)抗凝治療。但即便在藥物血栓預(yù)防的條件下，仍然有41例患者（占比85.4％）被檢測(cè)到有下肢深靜脈血栓，其中36例（75％）位于遠(yuǎn)端靜脈，5例（10.4％）位于近端靜脈。所有患者均表現(xiàn)出異常的炎癥指標(biāo)水平。在接受機(jī)械通氣的29例患者中，有18例進(jìn)行了氣管插管治療。

　　嚴(yán)重感染和炎癥可能是重癥新冠肺炎患者深靜脈血栓發(fā)生的重要因素。此外，臥床制動(dòng)、機(jī)械通氣和靜脈置管等可能都是導(dǎo)致重癥新冠肺炎患者血栓形成的高風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　此次研究成果率先在國(guó)際上報(bào)道新冠重癥患者下肢深靜脈血栓的高發(fā)生率，為未來(lái)更深入地研究新冠肺炎患者的死亡原因和致病機(jī)理提供了新的方向，也對(duì)目前全球范圍內(nèi)仍持續(xù)蔓延的新冠肺炎，尤其是危重癥新冠肺炎患者的治療提供了一定的指導(dǎo)意義。（記者劉志偉 通訊員高翔）