胃癌主要分為早期和中晚期。早期胃癌多無任何癥狀,也可能會有輕度的消化不良。然而一旦發(fā)展到了中晚期,就會因?yàn)槲赴┮l(fā)相關(guān)并發(fā)癥,導(dǎo)致一些癥狀。如潰瘍的出血、貧血、面色蒼白,如果腫瘤長得很大會造成梗阻,患者可能會出現(xiàn)惡心嘔吐,甚至在肚子上能夠摸到一個包塊等。
胃癌是散發(fā)性疾病,只有少部分患者有家族遺傳傾向。那么什么樣的人屬于胃癌高;颊?江蘇省第二中醫(yī)院(南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)專家給您提要點(diǎn),快來對照看一看!
非家族遺傳性
符合下述第1條和2-6中任一條者均應(yīng)列為胃癌高危人群:
①年齡40歲以上,男女不限;
、谖赴└甙l(fā)地區(qū)人群;
、塾拈T螺旋桿菌(HP)感染者;
④既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾;
⑤胃癌患者一級親屬;
、薮嬖谖赴┢渌呶R蛩兀ǜ啕}、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。
家族遺傳性
、偌易逍韵倭鱿⑷獠;
、谟啄晷韵⑷饩C合征;
、圻z傳性彌漫性胃癌;
、躊eutz-Jeghers綜合征
⑤林奇綜合征。
⑥以上五類人群建議定期行胃鏡或鋇餐檢查,方可早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
高危人群要注意日常篩查
高危人群的胃鏡檢查頻率,主要取決于有沒有HP感染以及黏膜有沒有萎縮。
、 沒有HP感染,沒有萎縮,建議5年查一次胃鏡;
② 有HP感染,沒有萎縮,建議根除HP后每3年查一次胃鏡;
、 有HP感染,有萎縮,建議根除HP后每2年復(fù)查一次胃鏡;
、 沒有HP感染,有萎縮,建議每年復(fù)查一次胃鏡。
選擇胃鏡方式
目前,有普通胃鏡、無痛胃鏡、膠囊胃鏡這三種檢查方式。
、倨胀ㄎ哥R,在做之前會喝利多卡因膠漿(一種麻藥)使喉嚨局部麻醉,檢查過程人是清醒的;
②無痛胃鏡,麻醉醫(yī)生會往你的靜脈里推一點(diǎn)“乳白色麻藥”,整個操作過程在睡眠狀態(tài)下完成。需要注意的是,具有心、腦、肝、腎功能不全,如嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全等,麻醉評估不合格者,不可行無痛胃鏡檢查。
、勰z囊胃鏡,則完全區(qū)別于普通胃鏡和無痛胃鏡。無需插管,只需吞服一顆裝有攝像頭的智能化膠囊,在體外磁場的控制下精確地完成整個胃腔的檢查,無痛、無創(chuàng)。
日!白o(hù)胃”攻略
、兖B(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣:規(guī)律飲食、戒煙限酒,保持心情舒暢,少吃或者不吃腌制、油炸食物;倡導(dǎo)低鹽飲食,多吃新鮮蔬菜水果。
、谔岢旯祝瑴p少幽門螺旋桿菌感染機(jī)會。
、鄹拈T螺旋桿菌(HP):HP已經(jīng)被WHO列為胃癌的第一類致癌因素,根除HP可降低胃癌風(fēng)險。(通訊員端梓任 記者楊彥)