人民網上海4月28日電  隨著上海新冠感染數據進入退坡期，部分區(qū)域已實現社會面清零，廣大市民的就診需求開始逐步釋放。近日，作為上海本輪疫情發(fā)生以來首家進入閉環(huán)的醫(yī)院，上海市同濟醫(yī)院在確保嚴格落實疫情防控措施前提下，已全面恢復門診、急診、出入院、檢驗檢查、手術等各項常規(guī)醫(yī)療服務。據悉，近一周，上海市同濟醫(yī)院門急診總量突破1.4萬人次。入院患者逾300人次，手術量逾80臺次，周增幅平均超過50%。僅4月26日當天，患者入院48人次，開展手術20臺。

為了方便患者就醫(yī)，縮短在醫(yī)院逗留時間，上海市同濟醫(yī)院進一步優(yōu)化就醫(yī)流程，門診檢查取消預約環(huán)節(jié)，即來即做；檢查結果反饋進一步提速，報告快審快出，不到半天就可完成常規(guī)就診流程。同時，門診增加全科室號源，加派近期需求量較大的全科醫(yī)學科、內分泌代謝科和心血管內科等學科的醫(yī)生出診。全科醫(yī)學科門診量從初期的100多人次猛增至700多人次。

“能夠一個科室解決的，就不讓患者多掛第二個科室�！遍T急診辦公室主任邢蘇榮表示，為了方便患者現場就診，門診特別推出了高效的跨科室配藥服務。一般情況下，就診患者只需掛一個號就能一門式配足各種相關藥物，并適當延長處方時間，做到單次配藥數量足、品種足，減少患者來院次數，降低交叉?zhèn)魅撅L險。門診還設置了志愿者代配藥專窗，滿足來自社區(qū)的集中掛號需求，協(xié)助志愿者順利完成代配藥任務，并與現場其他就診的患者分流，提升流程效率。來院代配藥的一名志愿者表示，“因為我們配藥量大，醫(yī)院為我們開設專窗真的非常貼心，大大節(jié)省了我們的時間，也不會影響到其他病人排隊�！� 近一個月來，門診藥房共調劑處方3萬余張，日均代配藥約300人次，日均發(fā)配藥量約700張。

醫(yī)院急診始終保持24小時開放。一旦急診區(qū)域進行環(huán)境臨時消殺，醫(yī)院立即啟用“綠帳篷”——第二急診救治區(qū)進行接診救治，確保急診患者救治不停歇。即便發(fā)現急危重癥或生命體征不穩(wěn)定的患者是陽性感染者，急診仍將在隔離區(qū)域先行搶救，待患者脫離生命危險后，再轉運至專門接收陽性患者的定點醫(yī)院。

62歲的朱阿姨剛從方艙醫(yī)院解除隔離，突然出現反復胸悶，于是她來到同濟醫(yī)院急診求助。盡管無法提供核酸陰性證明，心血管內科來晏主任醫(yī)生和丁可可副主任醫(yī)師根據情況，為其實施了冠脈造影和左心室造影檢查，明確其血管狹窄程度還不需要支架治療，但朱阿姨存在一定的心肌病變，目前已轉入層流病房進行后續(xù)的治療。

寶山區(qū)的孟先生在家中不慎從7樓摔下，當即左側下肢屈曲畸形，傷后患者煩躁不安，血壓不斷下降，出現休克表現。急診接診后，立即報告并開通綠色通道，快速為其辦理入院手續(xù)、完善相關檢查。經檢查孟先生身上多處嚴重受傷，嚴重創(chuàng)傷性休克，病情危重。醫(yī)務處立即牽頭召集線上結合線下全院創(chuàng)傷團隊會診，骨科、胸心外科、普通外科、重癥醫(yī)學科、泌尿外科等多科專家群策群力明確診療方案，積極給予孟先生抗休克治療，穩(wěn)定了患者的生命體征，為進一步明確治療方案及手術爭取了時間。

51歲的秦先生自定點醫(yī)院出院第二天突發(fā)嘔血休克，全身濕冷、血壓測不出被120緊急送到急診。由于核酸結果呈弱陽性，急診醫(yī)學科戴國興副主任醫(yī)師、翟宇主治醫(yī)師立即啟動急診救治綠色通道，在“綠帳篷”中為患者實施緊急搶救，立即為其輸入多路補液、建立大量輸血通路，終于成功將生命體征穩(wěn)住。經后續(xù)檢查發(fā)現，秦先生是因為肝硬化食管靜脈曲張而破裂出血。隨后，張先生被推入手術室進行插管麻醉，消化內科楊長青主任為其進行套扎治療，在準確地固定12個套環(huán)后，手術順利完成。目前，秦先生已轉入急診專用的隔離病房進行后續(xù)的治療。

在全面開放現場就診的同時，上海市同濟醫(yī)院互聯(lián)網醫(yī)院繼續(xù)為市民提供在線醫(yī)療服務，市民通過關注“上海市同濟醫(yī)院”微信服務號，可進行在線就診、咨詢、復診、開藥等操作。藥品支持配送、自取、代取等多種方式。面對日益增長的線上就醫(yī)需求，醫(yī)院對互聯(lián)網醫(yī)院服務進行升級擴容，讓醫(yī)生可以居家通過手機等移動設備在線進行問診，進一步提高患者線上就診效率。醫(yī)院近期還成立了互聯(lián)網醫(yī)院“藥騎士”志愿服務隊，作為常規(guī)物流運力的補充，由醫(yī)護志愿者將藥品消殺、裝袋后配送至小區(qū)，讓患者盡快收到亟需的藥品。（ 孫婷、沈玨）

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