守護(hù)早到的天使——喀什二院成功救治 25 周胎齡超低出生體重兒
近日,經(jīng)喀什二院新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)2月余的精心救治,胎齡25+6周、出生體重僅700g的早產(chǎn)寶寶小尼度過重重難關(guān),順利出院,回到了媽媽溫暖的懷抱。
兩個月前,家住喀什地區(qū)莎車縣、妊娠25+4周的阿依布維女士,因妊娠合并肺動脈高壓、心功能不全產(chǎn)下了一名早產(chǎn)寶寶,寶寶出生時體重僅700g,25周胎齡出生的小寶,因各臟器發(fā)育極不成熟,在過去被稱為流產(chǎn)兒,這樣的孩子存活率極低。寶寶小尼出生時幾乎無法自主呼吸,皮膚呈膠凍狀,巴掌大的身軀松軟無力,早已等候在手術(shù)室的新生兒科復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)經(jīng)一系列復(fù)蘇搶救措施后,在氣管插管下把寶寶順利轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒科。
因胎齡小,體重超低,診療護(hù)理難度大,新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為寶寶制定了周密的救治計劃,予以全方位支持。心靈手巧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)姐妹把小被子疊成鳥巢狀,保溫箱保持恒定的溫度和濕度,使小尼躺在“鳥巢”中感覺就如同在媽媽的子宮內(nèi)一般,同時也做好細(xì)致的皮膚清潔防護(hù),血糖及血?dú)獗O(jiān)測。小尼出生后由于病情危重需要使用許多靜脈制劑的藥物,訓(xùn)練有素的護(hù)理團(tuán)隊(duì)派出精兵強(qiáng)將,從纖細(xì)的外周靜脈中置入了中心靜脈留置導(dǎo)管(PICC),從而保證了所有藥物能有效、安全地輸注到體內(nèi);醫(yī)療團(tuán)隊(duì)則在第一時間進(jìn)行了氣管插管呼吸機(jī)支持、規(guī)范的抗感染治療。由于小尼提前出生了 4 個月,肺部發(fā)育還很不完善,很快就出現(xiàn)了由于肺泡表面活性物質(zhì)缺乏而出現(xiàn)的新生兒呼吸窘迫綜合征,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)及時有效地給予了肺泡表面活性藥物氣管內(nèi)注入,緩解了小尼的呼吸困難,一系列救治措施有條不紊。
小尼的救治過程一波三折、充滿了危機(jī),出生時合并感染、呼吸急促、反復(fù)發(fā)生呼吸暫停、奶量增加的過程中出現(xiàn)腹脹等等,面對不斷出現(xiàn)的各種新問題、新困難,家長一度失去了信心,新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在姜燕主任、上海援疆專家龔霄雷醫(yī)生及護(hù)士長的帶領(lǐng)下,查找問題、迎接挑戰(zhàn),開放綠色通道解決患者后顧之憂,不斷安撫及鼓勵家長建立信心。醫(yī)護(hù)人員幫助寶寶一路闖過呼吸關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、營養(yǎng)關(guān)等多個難關(guān)。雖然出生體重只有 700g,可小尼卻一直堅(jiān)強(qiáng)地戰(zhàn)斗著,以頑強(qiáng)的生命力,經(jīng)歷了從最初的氣管插管呼吸機(jī)支持、無創(chuàng)呼吸支持到逐漸建立有規(guī)律的自主呼吸,脫離氧氣;從數(shù)毫升開始的母乳鼻飼喂養(yǎng)過渡到經(jīng)口喂養(yǎng),她的每一天都是一場奮戰(zhàn)!經(jīng)過家長和醫(yī)護(hù)人員的共同努力,小尼寶寶體重日益增加,面色紅潤,活動增多,四肢強(qiáng)健,她終于不再需要依賴這些醫(yī)療設(shè)備,可以健康地離開病房了。
小尼出院時,阿依布維一家送來了錦旗表示感謝,接過孩子的那一刻阿女士握著護(hù)士的手激動地說:“太不容易了,感謝你們的幫助和鼓勵,我還以為得不到這個孩子了?!彪x院前護(hù)理人員對家長“手把手演示”進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo),主管醫(yī)師開依沙爾·巴拉提詳細(xì)告知家長日常觀察護(hù)理細(xì)節(jié)以及后續(xù)的隨訪方案,幫助寶寶完成從醫(yī)院到家庭的平穩(wěn)過渡。感謝這位小寶貝的勇氣和頑強(qiáng),讓我們看到了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,更看到了生命的無限可能,也祝福這位小勇士有一個健康快樂的未來。
(來源:上海援疆)
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