“巴掌”寶寶終于能夠自由暢快地呼吸了！今天，上海兒童醫(yī)學(xué)中心傳來(lái)好消息，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的努力，終于使得26周早產(chǎn)兒離開ICU轉(zhuǎn)入普通病房。為了這個(gè)寶寶，醫(yī)生們使出了渾身解數(shù)。

9月7日對(duì)于上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科的李春香醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)難以忘懷的日子，她突然接到任務(wù)，緊急赴溫州轉(zhuǎn)運(yùn)體重僅1.8千克的早產(chǎn)兒。

患兒生后就呼吸窘迫，需接受氣管插管行機(jī)械通氣治療，但在插管時(shí)發(fā)現(xiàn)聲門下狹窄，插管無(wú)法正常進(jìn)入氣道，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無(wú)效，患兒依然通氣困難，持續(xù)高碳酸血癥，無(wú)法脫離呼吸機(jī)，且由于聲門下狹窄的緣故氣管插管極淺，在ICU中氣管插管多次外滑。要成功轉(zhuǎn)運(yùn)這個(gè)孩子，在顛簸的路途上確保生命線，氣管插管的位置具有很大的挑戰(zhàn)性。

經(jīng)過(guò)小心翼翼的5個(gè)多小時(shí)車程，患兒平安抵達(dá)上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科監(jiān)護(hù)室。李春香醫(yī)生表示：“在路上，我連暈車都顧不上了，就怕插管滑出來(lái)，這個(gè)后果想都不敢想！”據(jù)接診孩子的朱麗敏醫(yī)生回憶，多虧了經(jīng)驗(yàn)豐富的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)，孩子到醫(yī)院的時(shí)候生命體征還算平穩(wěn)的，但由于插管無(wú)法放置到正常位置，依然命懸一線。

緊接著，心胸外科氣管治療團(tuán)隊(duì)連夜完善術(shù)前檢查、討論病情，制定診手術(shù)方案。

9月8日，手術(shù)由王順民主任團(tuán)隊(duì)實(shí)施，孩子只有成人巴掌的大小，也是這個(gè)團(tuán)隊(duì)遇見過(guò)的體重最低的氣管狹窄的孩子。大家為這個(gè)“迷你”寶寶準(zhǔn)備了最精密的手術(shù)器械、最細(xì)的氣管鏡，力求氣管成形術(shù)能達(dá)到最好的效果。經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的緊張工作，隨著氣管的最后一針縫合完成，接上呼吸機(jī)的時(shí)候，寶寶的雙肺順利地鼓起來(lái)了，寶寶的氣道通暢了！

在經(jīng)歷了高難度手術(shù)后，寶寶還須面臨術(shù)后監(jiān)護(hù)的“大關(guān)”。因?yàn)閷殞毷且粋�(gè)26周的早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒的一系列問(wèn)題，都是影響康復(fù)的難點(diǎn)。監(jiān)護(hù)室呼吸治療組運(yùn)用了國(guó)際先進(jìn)的“神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣”技術(shù)，專門制定了心肺功能維護(hù)、術(shù)后感染防治、營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)整等一系列治療策略……

經(jīng)過(guò)1周的機(jī)械通氣，寶寶成功拔除了氣管插管，過(guò)度到無(wú)創(chuàng)通氣的狀態(tài)，最終在術(shù)后11天成功脫離呼吸機(jī)。至此，出生后2個(gè)多月來(lái)一直依靠氣管插管維持呼吸的“巴掌”寶寶能夠自由暢快地呼吸了！

上海兒童醫(yī)學(xué)中心氣管治療團(tuán)隊(duì)由徐志偉教授開創(chuàng)，是國(guó)內(nèi)最早開展此類手術(shù)的團(tuán)隊(duì)。近十年來(lái)，累計(jì)已完成500多例氣管畸形糾治手術(shù)，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，成功率在90%以上。 （來(lái)源：周到）

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