為醫(yī)護(hù)“多考慮一步，多準(zhǔn)備一點(diǎn)”

九院克服場地和人員困難，增援急診關(guān)心員工確保臨床一線不停擺

■本報(bào)記者 黃楊子

南部急診每日近800人次，北部近500人次，南北部輸液室門口都排起了長隊(duì)。這是近兩周以來，在上海第九人民醫(yī)院的真實(shí)場景。九院各臨床科室和職能部門克服場地和人員困難，秉承一切以患者為中心的理念，全力救治，在“兵力嚴(yán)重不足”的情況下堅(jiān)守一線不松懈。

支部書記帶頭支援發(fā)熱門診

近日，九院急診接診人數(shù)逐日攀升，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出急診科的接待能力和容量。好在目前醫(yī)院已組建應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，組織其他科室醫(yī)護(hù)人員支援急診，并通過開設(shè)額外就診通道、竭盡所能擴(kuò)大搶救床位等方式收治患者。

面對(duì)大量患者，夜間發(fā)熱門診的氣氛急迫焦躁。一個(gè)熟悉的聲音突然響起，“王昱，我來幫班了，知道你這邊壓力太大”?！懊现魅?，您怎么來了？”消化內(nèi)科值班醫(yī)生王昱有點(diǎn)驚訝?！澳氵@邊患者積壓很多，科里同事大多已感染發(fā)燒，有些白天已經(jīng)很累了，我還是自己來支援你吧。”在人力已捉襟見肘的消化內(nèi)科，科主任、黨支部書記孟祥軍帶頭到發(fā)熱門診支援。

短短一小時(shí)內(nèi)，救護(hù)車送來的重癥患者就有十余人，輕癥患者則越來越多滯留在發(fā)熱門診外。孟祥軍有條不紊地根據(jù)患者病情的輕重緩急分別確定救治方案，把要搶救的患者立即分流至急診搶救室，癥狀較輕但生命體征不穩(wěn)定的患者則留在發(fā)熱門診補(bǔ)液觀察。直至次日3時(shí)，才接診完所有在發(fā)熱門診排隊(duì)的患者。

帶病堅(jiān)持開展高難度手術(shù)

來自江西的58歲宮頸癌患者小娟在當(dāng)?shù)厥中g(shù)放化療后，突然出現(xiàn)了罕見的放療并發(fā)癥——放射性腸炎合并小腸-髂內(nèi)靜脈內(nèi)瘺，需要立刻切除腸瘺瘺管，并修補(bǔ)髂內(nèi)靜脈。這種盆腔放療導(dǎo)致的冰凍骨盆，一直以來是外科醫(yī)生的“噩夢”，一旦手術(shù)遇到困難，患者有極大可能下不了手術(shù)臺(tái)！小娟在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下輾轉(zhuǎn)找到李幼生求醫(yī)。到達(dá)急診時(shí)，她的血壓已經(jīng)降到70/40毫米汞柱，心率125次/分，血常規(guī)提示血色素51克/升，而小娟還在不停便血，新冠核酸也為陽性。

“趕快把患者收進(jìn)病房，搶救生命最重要！”12月19日凌晨，普外一科主任李幼生第一時(shí)間趕到手術(shù)室，分離粘連，找到放療損傷的腸管，顯露髂內(nèi)靜脈，縫扎病變血管，成功止血……隨著出血的停止和大量血液流入小娟的血管內(nèi)，她的生命又回來了。

近一兩周，九院許多科室不斷有醫(yī)護(hù)人員感染，各科室陸續(xù)出現(xiàn)減員。神經(jīng)外科接收的急診和住院患者以危重癥為主，為了保障患者安全并及時(shí)處理急癥患者，神經(jīng)外科醫(yī)生李軼已經(jīng)連續(xù)在醫(yī)院住了兩周。上周末，他正在值班室休息，這時(shí)從急診轉(zhuǎn)來一名動(dòng)眼神經(jīng)麻痹患者，因?yàn)閯?dòng)脈瘤急劇增大壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

患者入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛，復(fù)查CT顯示已經(jīng)出現(xiàn)出血癥狀，“如果不手術(shù)，他就沒有機(jī)會(huì)了！”李醫(yī)生和值班醫(yī)生說道。然而，此時(shí)神外醫(yī)生已經(jīng)全部感染，李軼找到同樣感染了的醫(yī)生楊曉笙和王偉商量，三個(gè)人意見一致：咬牙完成手術(shù)，盡全力救下患者生命！在麻醉科、導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)的共同努力下，手術(shù)順利完成。

后勤保障工作方案有序開展

半個(gè)多月來，九院黨委通過電話、短信共計(jì)關(guān)心關(guān)愛陽性職工4000余人，根據(jù)職工需求，發(fā)出關(guān)心關(guān)愛包近800份，包括解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳化痰藥、體溫計(jì)、抗原試劑盒、N95口罩和《新冠感染居家隔離操作手冊(cè)》等。另外根據(jù)需要，為部分年紀(jì)大、癥狀重的職工發(fā)放了脈搏血氧儀，工會(huì)也多次組織為在崗職工發(fā)放營養(yǎng)品。

“重點(diǎn)崗位不脫崗，居家不離崗?！泵鎸?duì)不能停歇的醫(yī)院日常保障、急診和發(fā)熱門診患者數(shù)量陡增等緊急狀況，后勤保障仍按照既定工作方案有序開展。

“多考慮一步，多準(zhǔn)備一點(diǎn)”，保障處和供氣廠家溝通增加11升氧氣瓶近90瓶，以備全院急救所需；職工食堂努力做好職工、學(xué)生的貼心人，提供營養(yǎng)食品，每餐增加優(yōu)質(zhì)蛋白和水果，提供免費(fèi)“退熱湯”，24小時(shí)值班，保障餐飲供應(yīng)；資產(chǎn)管理處黨支部書記、處長任曉敏則不斷增加醫(yī)用防護(hù)口罩、新冠抗原檢測試劑盒等防疫物資的儲(chǔ)備，確保全院全員一個(gè)月使用量；組織落實(shí)南北部緩沖急診應(yīng)急設(shè)備40余臺(tái)全部到位，確保臨床一線能安全平穩(wěn)運(yùn)行……

人員短缺的情況下，九院手術(shù)不曾停擺：口腔頜面頭頸腫瘤科在兩小時(shí)內(nèi)成功救治了兩名呼吸困難患者；老年病科結(jié)合前期經(jīng)驗(yàn)和老年病例特點(diǎn)，分序救治重癥患者；口腔門急診醫(yī)護(hù)忙碌在一線，為前來就診的患者及時(shí)處理病情……各臨床科室醫(yī)生堅(jiān)持每日查房，護(hù)士平均休息3天就返崗工作。

正如黨委書記郭蓮所說，“我們有困惑、有疲憊、有掛念，也有每個(gè)普通人所有的情感，但我們?nèi)粤x無反顧、奮然前行。因?yàn)槲覀冞x擇了崇高的職業(yè)，也就選擇了責(zé)任和堅(jiān)守?！?/p>

（來源：解放日?qǐng)?bào)）

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